在宅が多くて疲れた薬剤師の転職｜件数・夜間休日の連絡・残業の確かめ方

こんな方に

• 在宅の訪問が増え、薬局にいる時間が減って、残りの業務が夜に回ってくる
• 夜間・休日の連絡当番が回ってきて、休みの日も気が休まらない
• 在宅の件数に比べて、担当する薬剤師が少ない
• 在宅は続けたいが、件数と担当の分け方を変えたい

年収・働き方の目安

在宅への対応は、年収が上がる条件のひとつです。次の表は、勤務先ごとの常勤の年収の目安（LPの相場表と同じ）と、在宅について確かめることです。

勤務先	都市部	地方	在宅について確かめること
調剤薬局（一般薬剤師）	450〜550万円	500〜650万円	件数と担当の分け方、専任者の有無
ドラッグストア	500〜600万円	550〜700万円	調剤併設店で在宅を行っているか
病院	400〜500万円	420〜550万円	在宅の訪問が中心の業務かどうか、病棟業務・当直の有無

※額面の目安です。在宅の手当の有無と金額は法人で違うため、在宅を減らす職場に移るときは、手当を含めた年収の内訳を確かめます。

決める前に知っておきたいこと

件数の数え方は職場で違います。 「月20件」が、患者さんの人数なのか、訪問の回数なのかで負担は変わります。面談では、どちらで数えているかも聞きましょう。

訪問のあいだ、薬局に薬剤師がいなくなります。 厚生労働省の薬剤師の需給推計の資料（令和3年4月の検討会資料）でも、在宅の訪問中は訪問する薬剤師が薬局にいなくなり、小規模の薬局では影響が大きくなると整理されています。薬局の外で業務をする「薬剤師不在時間」は、1日4時間か開店時間の2分の1の短い方までと決められています（薬局並びに店舗販売業及び配置販売業の業務を行う体制を定める省令）。

夜間・休日の連絡の運用が、診療報酬で明確になりました。 令和8年度の診療報酬改定で、在宅の訪問薬剤管理指導では、休日・夜間を含む開局時間外でも調剤と訪問に対応できるよう、患者さんに連絡先を文書で渡す運用が算定の要件に加わりました（他の薬局との連携で対応する方法もあります）。誰がその連絡を受けるのか、当番の回数と手当を、事前に確かめておくと安心です。

在宅の専任者を置いて、一般の薬剤師の負担を軽くしている薬局もあります。在宅の件数が多いこと自体より、「担当の分け方」と「休みの取り方」を見ます。

面談・面接で確認すること

• 「在宅の訪問は月に何件で、薬剤師1人あたり何件を担当しますか。件数は、患者さんの人数と訪問の回数のどちらで数えていますか。」
• 「在宅の専任の担当者はいますか。いない場合は、どのように担当を決めていますか。」
• 「訪問に出ているあいだの薬局の体制（薬剤師の人数、応援）を教えていただけますか。」
• 「夜間・休日の在宅の連絡は、どなたが月に何回ほど受けていますか。手当や代休はありますか。」
• 「在宅の件数は、この1〜2年でどのくらい増えましたか。今後の見込みも教えてください。」

ご自身でできる確認

1. 直近1か月の在宅の訪問を、日付・移動を含む所要時間・担当者で書き出す（患者さんの名前は書かない）
2. 訪問で薬局を空けた時間に、薬局で滞った業務（調剤・監査・電話）をメモする
3. 夜間・休日の連絡の回数と、手当・代休の取り方を確かめる
4. 在宅を「続けたい」「減らしたい」「やめたい」のどれにするかを決め、許せる件数の上限を数字で決める